医疗卫生

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血浆蛋白质检查主要考察功能、实验室检测及主要血浆蛋白质这三大方面。

一、血浆蛋白质具有九大功能：

1.营养作用。2.维持血浆胶体渗透压。3.充当运输载体。4.缓冲血液PH。5.起到催化作用的酶。6.抑制组织蛋白酶的作用。7.参与机体的代谢调控。8.参与凝血，纤溶过程。9.参与体液免疫(免疫球蛋白)。

蛋白质功能在考试中常爱出现，要求重点掌握，这里整理一条口诀帮助大家来记忆：运输营养渗透压，酶促抑制代调控，凝溶免疫PH。

二、血浆蛋白质测定：

1.血清蛋白电泳分析

蛋白质主要分为清蛋白和球蛋白两大类，正常情况下通过电泳可以得到五个区带分别对应清蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白。

在疾病状态时电泳图谱会发生相应改变。肾病综合症时清蛋白下降;肝硬化出现融合区带β-γ桥。M蛋白血症的M蛋白常在γ或β带出现。

2.血浆蛋白质定量检测

利用双缩脲比色法测定总蛋白，溴甲酚绿法测定清蛋白，球蛋白由总蛋白、清蛋白差值计算得出。清/球蛋白比(A/G)正常值1~2/1。比值下降提示实质性的肝损伤。

三、主要血浆蛋白质

主要的血浆蛋白质包括:前清蛋白(PA)、清蛋白(ALb)、α1-抗胰蛋白酶(AAT)、α1-酸性糖蛋白(AAG)、触珠蛋白(Hp)、α2-巨球蛋白(AMG)、铜蓝蛋白(CP/CER)、转铁蛋白(TF/TRF)/C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、β2-微球蛋白(β2-MG)名称和缩写要能够与之对应。

种类很多同样可以通过口诀帮助记忆：前清蛋白清蛋白，抗胰酸性α1白，触珠铜蓝是α2，转铁微球β带，还有C反淀粉样，别忘巨球非时相。

总结下具有代表性的特点:具有运输作用有PA、ALb、CER、TRF;ALb血浆中含量最多,是重要的营养蛋白;血浆中最大蛋白的AMG;肝病时PA变化较ALb早;溶血时Hp的含量是下降的。

血浆蛋白质作为三大代谢之一，要熟练掌握。内容以记忆为主，需花费一定精力。

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