医疗卫生

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在如今这样物质丰富的时代，大家营养上去的同时，一些“营养病”也滋生了，具体如何，一起看一看。

当前，越来越多人对于高血压、冠心病这些相互伴随的中老年疾病有了基本的认识，知道了如何测血压，知道了血压高值的范围，但是这些中老年疾病却有了年轻化的趋势，这些都跟不良的饮食习惯，比如高脂肪的食物、“奶茶流行”还有缺乏运动有着相当密切的联系。

那么，血压的形成和变化在生理学基础上到底跟哪些因素有关呢?整体上可以从五个主要因素来看：

1.心脏每搏输出量

每搏输出量指的是心室一次跳动射出的血量。每搏输出量的改变主要影响收缩压。搏出量增加时，心脏收缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所承受的压强也增大，故收缩压明显升高。由于动脉血压升高，血流速度随之加快，在心脏舒张期末存留在大动脉中的血量增加不多，舒张压的升高相对较小，故脉压增大;反之，当搏出量减少时，收缩压的降低比舒张压的降低更显著，故脉压减小。通常情况下，收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少。

2.心率

心率指的是心脏每分钟跳动的频率。心率的变化主要影响舒张压。心率加快时，比如窦性心动过速的患者，心室舒张期明显缩短，因此在舒张期末主动脉内存留的血量增多，致使心脏收缩期主动脉内血量增多，收缩压也相应升高，但由于血压升高使血流速度加快，在心脏收缩期有较多的血液流向外周，使收缩压升高程度较小，故脉压减小。同理，当心率减慢时，舒张压下降更显著，因而脉压增大。

3.外周阻力

外周阻力指的是微小动脉对血液的阻力。外周阻力以影响舒张压为主。外周阻力增大时，心脏舒张期内血液外流的速度减慢，因而舒张压明显升高。在心脏收缩期，动脉血压升高使得血流速度加快，因而收缩压升高不如舒张压升高明显，故脉压减小。当外周阻力减小时，舒张压降低更显著，故脉压增大。通常情况下，舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。

4.主动脉和大动脉的弹性贮器作用

弹性贮器作用主要使心动周期中动脉血压的波动幅度减小。老年人由于动脉管壁硬化，管壁弹性纤维减少而胶原纤维增多，导致血管可扩张性降低，大动脉的弹性贮器作用减弱，对血压的缓冲作用减弱，因而收缩压增高而舒张压降低，结果使脉压明显加大。这是中老年患有动脉粥样硬化并且合并冠心病的患者血压升高的主要原因。

5.循环血量

生理情况下，循环血量与血管系统容量是相匹配的，即循环血量略多于血管系统容量，使之产生一定的循环系统平均动脉充盈压，这是血压形成的重要前提。大失血后，循环血量减少，此时如果血管系统容量变化不大，也就是还没有及时的补充血液，则体循环平均充盈压将降低，动脉血压便下降。这也是车祸后或者重大伤害后大失血的患者动脉血压下降的主要原因。

以上就是影响血压形成、变化的相关知识！

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