医疗卫生

单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率(GFR)，正常值约为125ml/min。肾小球滤过率与体表面积呈一定的比例，用单位体表面积(m2)的肾小球滤过率来比较时，男性的肾小球滤过率稍高于女性，个体间差异不大。运动、情绪激动、饮食、年龄、妊娠和昼夜节律等对肾小球滤过率也有影响。

1.肾小球有效滤过压：

肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。

那么，能够参与到这个公式的因素，都能影响到滤过率，但是却又各不相同。我们就来研究一些比较特殊的点。

(1)肾小球毛细血管血压(毛细血管静水压)：肾小球毛细血管血压升高时GFR增加，反之，GFR则。但是，血压的改变，滤过率一定会变吗?

全身动脉血压在70～180mmHg范围内波动时，由于肾血流量存在自身调节机制，肾血流量保持相对稳定，GFR不会受大的影响。但超出这一范围，动脉血压升高或降低，肾小球毛细血管血压可发生相应变化，肾小球滤过率也会随之变化。

(2)囊内液胶体渗透压：由于滤过膜的存在，蛋白质甚少滤出，因而肾小囊内的蛋白质含量很少，故囊内的胶体渗透压也较小，约为0mmHg。因此肾小球有效滤过压一般不考虑该因素。

2.肾血浆流量：

(1)肾血管强收缩，肾血流量减少：交感神经兴奋、去甲肾上腺素、肾上腺素、血管升压素、血管紧张素和内皮素等。

(2)肾血管舒张，使肾血流量增加：肾组织中生成的PGI2、PGE2、NO和缓激肽等。

3.滤过膜的面积和通透性。