医疗卫生

喹诺酮类药物分为4代。1962年美国研究所率先开发的萘啶酸是第1代喹诺酮类药物，来自氯喹合成的副产品，国内已不再使用。1973年合成的第2代药物吡哌酸对大多数革兰阴性菌有效，口服易吸收;因其血药浓度低而尿中浓度高，仅限于治疗泌尿道和肠道感染，现较少使用。20世纪70年代末至90年代中期研制的氟喹诺酮类为第3代喹诺酮类。对于喹诺酮类药物，我们也要从几个方面进行：药理作用、临床应用、不良反应、禁忌症。基于这类药物的药理作用，才决定了临床上可以治疗哪方面疾病。氟喹诺酮类代表药有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星等。

喹诺酮类药物临床上可以应用于：

1.治疗泌尿生殖系统感染：环丙沙星、氧氟沙星与β-内酰胺类同为首选药。

2.治疗肠道感染与伤寒：首选用于治疗志贺菌引起的急、慢性菌痢和中毒性菌痢，以及鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌引起的胃肠炎(食物中毒)。对沙门菌引起伤寒或副伤寒，应首选氟喹诺酮类或头孢曲松。药理学中但凡是首选药的都是高频的考点，建议大家整理到一起记忆。

3.喹诺酮类药物的不良反应主要体现在：①软骨损害：药物可损伤负重关节的软骨;②研究发现儿童用药后可出现关节痛和关节水肿。