医疗卫生

1. 有关产褥感染的处理原则错误的是：

A.选用有效的抗生素

B.改善全身一般症状

C.半卧位以利引流

D.可用盆浴来保持会阴部的清洁

E.保持床单及衣物的清洁，及时更换会阴垫

2. 产褥感染的诱因不包括：

A.产程延长

B.器械助产

C.使用缩宫素

D.产道损伤

E.生殖系统的自然防御能力降低

3. 产妇，31岁，产后3天出现低热，下腹痛，恶露增多伴臭味。查体：子宫体软，子宫底脐上1指。应考虑为：

A.子宫内膜炎

B.下肢血栓性静脉炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.急性宫颈炎

4. 产后患子宫内膜炎的产妇宜取：

A.平卧位

B.半卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.中凹卧位

5. 治疗滴虫性阴道炎的首选药是：

A.红霉素

B.氟哌酸

C.甲硝唑

D.酮康唑

E.庆大霉素

6. 患者女，43岁，近月来外阴奇痒，痛苦异常，白带为豆腐渣样，该患者可能患有下列哪种疾病：

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.老年性阴道炎

D.萎缩性阴道炎

E.子宫颈炎症

1.【参考答案】D。中公解析：在治疗期间禁用盆浴，因为盆浴容易造成逆行感染而加重病情。

2.【参考答案】C。中公解析：产程延长、器械助产、产道损伤以及生殖系统的自然防御能力降低都可以为细菌入侵繁殖创造条件而造成产褥感染，一般按规定使用缩宫素后不会引起产褥感染。

3.【参考答案】A。中公解析：急性子宫内膜炎的临床表现为子宫内膜充血、坏死，恶露量多且有臭味，在温度上还会出现产后体温升高的表现。

4.【参考答案】B。中公解析：当患者取半卧位时，子宫内膜渗出的炎性液体会因重力作用而流入盆腔，局限在盆腔底，而盆腔对于炎性物质的抵抗力较强不容易造成感染。

5.【参考答案】C。中公解析：治疗滴虫性阴道炎的首选药为甲硝唑和替硝唑，可以口服也可以通过阴道塞入后穹窿进行治疗。

6.【参考答案】B。中公解析：滴虫性阴道炎白带为稀薄泡沫状，假丝酵母菌病白带为干酪样或者豆腐渣样。老年性阴道炎也叫萎缩性阴道炎，白带呈稀薄淡黄色或血性。子宫颈炎症的患者白带增多呈脓性，故选B。