医疗卫生

1. 以下与产妇早产无关的因素是：

A.性传播疾病

B.子宫畸形

C.吸烟

D.运动

2. 以下不属于妊高征患者临床表现的是：

A.高血压

B.水肿

C.血尿

D.蛋白尿

3. 某子痫患者在使用硫酸镁时，护士观察到以下哪一现象时要立即停药：

A.尿量20ml/h

B.膝腱反射存在

C.呼吸18次/分

D.血压136/80mmHg

4. 某26岁初产妇，孕30周，无诱因下出现大量阴道流血，未感觉到疼痛，入院后血压66/50mmHg，可考虑为：

A.完全前置胎盘

B.部分前置胎盘

C.重型胎盘早剥

D.轻型胎盘早剥

5. 某孕妇打喷嚏后自觉阴道有大量液体流出，护士用试纸测得pH7.0，此时应帮助该产妇区何种体位：

A.左侧卧位

B.头低足高左侧卧位

C.去枕平卧位

D.屈膝仰卧位

6. 某心脏病女性患者，上楼梯后感觉到轻度心慌气促，护士对其考虑妊娠的想法提供健康教育错误的是：

A.妊娠后增加产检次数

B.可在监护下阴道分娩

C.可以母乳喂养

D.必须剖宫产

1.【参考答案】D。中公解析：孕妇如合并有感染性疾病(尤其性传播疾病)、子宫畸形、子宫肌瘤，急、慢性疾病及妊娠并发症时易诱发早产，而且若孕妇有吸烟、酗酒不良行为或精神受到刺激以及承受巨大压力时也可发生早产。故本题选D。

2.【参考答案】C。中公解析：妊高征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。故本题选C。

3.【参考答案】A。中公解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用，并认真控制硫酸镁的入量。护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测以下指标：①膝腱反射必须存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml。故本题选A。

4.【参考答案】A。中公解析：产时突发性无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。完全性前置胎盘，子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖，初次出血的时间早，约在妊娠28周左右，反复出血的次数频繁，量较多，有时一次大量阴道流血即可使病人陷入休克状态。部分性前置胎盘，子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖，出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。边缘性前置胎盘，胎盘附着于子宫下段，边缘不超越子宫颈内口。初次出血发生较晚，多于妊娠37～40周或临产后，量也较少。故本题选A。

5.【参考答案】B。中公解析：胎膜早破时孕妇突感有较多液体自阴道流出，可混有胎脂及胎粪，继而少量间断性排出。当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时，羊水即流出，流出液pH值>6.5。嘱胎膜早破胎先露未衔接的住院待产妇应绝对卧床，采取左侧卧位，注意抬高臀部防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。故本题选B。

6.【参考答案】D。中公解析：心功能Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无自觉症状。心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需给予阴道助产，防止心力衰竭和产后出血发生。可以母乳喂养，但应避免过劳;保证充足的睡眠和休息。Ⅲ级或以上者，应及时回乳，指导家属人工喂养的方法。故本题选D。