2022医疗招聘考试医基资料:步态与疾病诊断
步态指走动时所表现的姿态。健康人的步态因年龄、机体状态和所受训练的影响而有不同表现,如小儿喜急行或小跑,青壮年矫健快速,老年人则常为小步慢行。但某些疾病可导致步态发生显著改变,并具有一定的特征性,这就有助于疾病的诊断。常见的典型异常步态有以下几种:
1.蹒跚步态:走路时身体左右摇摆似鸭行。见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位等。
2.醉酒步态:行走时躯干重心不稳,步态紊乱不准确如醉酒状。见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒。
3.共济失调步态:起步时一脚高抬,骤然垂落,且双目向下注视,两脚间距很宽,以防身体倾斜,闭目时则不能保持平衡。见于脊髓病变病人。
4.慌张步态:起步后小步急速趋行,双脚擦地,身体前倾,有难以止步之势。见于帕金森病病人。
5.跨阈步态:由于踩部肌腱、肌肉弛缓,患足下垂,行走时必须抬高下肢才能起步。见于腓总神经麻痹。
6.剪刀步态:由于双下肢肌张力增高,尤以伸肌和内收肌张力增高明显,移步时下肢内收过度,两腿交叉呈剪刀状。见于脑性瘫痪与截瘫病人。
7.间歇性跛行:步行中,因下肢突发性酸痛乏力,病人被迫停止行进,需稍休息后方能继续行进。见于高血压、动脉硬化病人。