医疗卫生

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骨折概述是我们事业单位考试的重点内容尤其是通过临床表现要学会区分。中公医疗考试研究院的讲师就骨折概述及判断给大家进行讲解

一、分类

1.根据骨折处皮肤、筋膜的完整性分类

(1)闭合性骨折：与外界不相通。

(2)开放性骨折：与外界相通。

2.根据骨折的程度和形态分类

(1)不完全骨折：按其形态又可分为

①裂缝骨折：骨质发生裂隙，多见于颅骨、肩胛骨等。

②青枝骨折：多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形。

(2)完全骨折：可分为：①横形骨折;②斜形骨折;③螺旋形骨折;④粉碎性骨折：

骨质碎裂成三块以上;⑤嵌插骨折：骨折片相互嵌插，多见于干骺端骨折;⑥压缩性骨折;⑦凹陷性骨折：骨折片局部下陷，多见于颅骨;⑧骨骺分离。

3.根据骨折端稳定程度分类

(1)稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者，如裂缝骨折、青枝骨

折、横形骨折、压缩性骨折、嵌插骨折等。

(2)不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后易再移位者，如斜形骨折、螺旋形骨折、

粉碎性骨折等

二、临床表现

(一)全身表现

休克：骨折所致休克的主要原因是出血，严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤亦可导致休克。

发热：一般骨折后体温正常，不超过38℃。开放性骨折出现高热时，应考虑有感染的可能。

(二)局部表现

1.骨折的一般表现

局部疼痛、肿胀和功能障碍。

2.骨折的特有体征

畸形：主要表现为短缩、成角或旋转畸形。

异常活动：无关节的部位出现不正常的活动。

骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦时而产生。

接下来我们做一道例题：

1.属不稳定骨折的类型是

A.嵌入骨折

B.斜行骨折

C.裂纹骨折

D.青枝骨折

E.压缩骨折

1.答案：B解析：属不稳定骨折的类型是斜形骨折(B对)，不稳定性骨折在生理外力作用下，骨折端易发生移位。嵌入骨折(A错)、裂纹骨折(C错)、青枝骨折(D错)及压缩骨折(E错)在生理外力作用下，骨折端不易发生移位，属于稳定性骨折。

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