医疗卫生

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尿的生成和调节是医疗考试中经常涉及的考点，也是易错点，今天对这一反面知识点进行了总结，希望对大家有所帮助！

一、多选题，肾脏的内分泌功能。

肾脏具有内分泌功能是指它能分泌：

A.肾素

B.促红细胞生长素

C.皮质醇

D.醛固酮

E.肾上腺素

该题为多选题，学生容易发生错选的情况。

肾素由肾脏球旁器的颗粒细胞经刺激分泌，主要功能即是通过最终升高血压来维持肾滤过压。

促红细胞生成素(EPO)在血细胞生理介绍，是机体红细胞生成的主要调节物，雄激素可以提高血浆中EPO浓度;肾是产生EPO的主要部位。

皮质醇、醛固酮、肾上腺素是肾上腺分泌，该题答案为A和B;提示学生注意不漏选B促红细胞生成素，不错选皮质醇、醛固酮、肾上腺素。

二、判断题，肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时测得的尿糖浓度。

近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度，达到吸收极限时，葡萄糖随尿液排出。尿中开始出现葡萄糖，此时测血浆葡萄糖，该浓度为肾糖阈;不是尿糖浓度。需要提示同学注意。

该章节还有类似情况，比如球旁器的结构之一，致密斑是感受小管液中NaCl含量变化，不是血液中NaCl。

三、水利尿和渗透性利尿

水利尿与饮水有关，指的是大量饮用清水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素释放减少，即尿量增多的现象。

渗透性利尿与渗透压有关，小管液中渗透压升高引起吸水。当小管液溶质浓度升高时引起渗透压升高，形成吸水;一部分水保留在小管内，水分重吸收减少，利尿。比如甘露醇和糖尿病多尿均是该原因引起。

注：学生容易记成甘露醇可以治疗糖尿病多尿，注意引导其抓住重点，不能记错。

以上就是尿的生成和调节易错点总结！

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