医疗卫生

免疫缺陷病在病理学的考试中是一个常考点和难点。分为原发性免疫缺陷病和继发性免疫缺陷病两类。
首先我们来看一道考题：

【单选题】男，32岁。腹泻3个月，大便每日7～10次，稀便，无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体：T37.5℃，消瘦，神志清楚，肛门周围可见疱疹，抵抗力低下，经常感染。实验室检查：粪便镜检测偶见白细胞。为明确诊断，最重要的检查是：

A.抗单纯疱疹病毒IgM B.抗EBVIgM

C.结核抗体 D.抗CMVIgM

E抗HIV

答案【E】。

免疫缺陷病是免疫系统先天发育不全或后天受损导致的免疫功能降低或缺失所引起的一组疾病。原发性免疫缺陷病是由于遗传因素或先天因素使免疫系统在发育过程中受损导致的免疫缺陷病。多发生于婴幼儿，有时也于成年后才出现临床症状。原发性免疫缺陷病包括B细胞缺陷病、T细胞缺陷病、T和B细胞联合缺陷性疾病、吞噬细胞缺陷病以及补体系统缺陷病。继发性免疫缺陷病，系后天诸因素造成的免疫系统功能障碍所引起免疫缺陷病。可以继发于肿瘤、免疫抑制剂的使用或感染性疾病等。疫系统功能障碍所引起免疫缺陷病。可以继发于肿瘤、免疫抑制剂的使用或感染性疾病等，比如艾滋病是一种后天获得性疾病，又称为获得性免疫缺陷综合征，是由艾滋病病毒(HIV)引起，是一种严重危害人类健康的传染性疾病。艾滋病病毒可持续造成免疫细胞数量的减少，最终造成免疫系统瘫痪，后期容易合并各种机会感染及肿瘤。艾滋病病毒是有一定的潜伏期的，在人体的潜伏期平均是8-9年，在潜伏期内，患者可以没有任何症状，但是具有传染性。艾滋病主要通过血液、性接触和母婴垂直传播等。

免疫缺陷病的共同特征是：

1.抗感染能力低下，易反复发生严重感染;

2.易患肿瘤，其中许多是由致癌病毒所引起;

3.易伴发自身免疫病，原发性免疫缺陷者有高度伴发自身免疫病的倾向;

4.临床表现和病理变化多种多样;

5.多数原发性免疫缺陷病有遗传倾向性;

6.50%以上的原发性免疫缺陷病从婴幼儿开始发病。