医疗卫生

1. 患者，女，因伤寒入院，对该患者灌肠时应注意的是：

A.取左侧卧位

B.溶液量应为600ml

C.液面距离肛门距离为35cm为宜

D.灌肠液温度为38℃

2. “1、2、3”溶液组成正确的是：

A.50%硫酸镁30ml，生理盐水60ml，葡萄糖90ml

B.50%硫酸镁25ml，甘油50ml，温开水75ml

C.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，生理盐水90ml

D.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml

3. 当机体出现疼痛时，生理反应正确的是：

A.血压升高

B.心率减慢

C.呼吸频率减慢

D.交感神经抑制

4. 以下不属于按疼痛部位分类的是：

A.腰背痛

B.内脏痛

C.骨痛

D.关节痛

5. 影响疼痛的环境因素中，不正确的是：

A.噪声

B.温度

C.光线

D.注意力

6. 以下应用4级法评估镇痛效果时，若疼痛明显减轻，睡眠基本不受干扰属于：

A.完全缓解

B.部分缓解

C.轻度缓解

D.无效

1.【参考答案】A。中公解析：灌肠术一般应取左侧卧位，阿米巴痢疾采取右侧卧位，伤寒患者溶液量不超过500ml，液面距肛门距离不超过30cm，避免发生肠穿孔或肠出血。伤寒灌肠为大量不保留灌肠，灌肠温度为39～41℃。

2.【参考答案】D。中公解析：“1、2、3”溶液为50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml。

3.【参考答案】A。中公解析：急性疼痛伴随的血压升高是由于交感神经系统的过度兴奋所致。当身体受到危险时，机体会产生适应性反应，如血管收缩，导致血压升高。同时身体竭力通过增加可用的氧气和循环体液来促进损伤组织的修复，以保护机体生命支持系统，使得心脏和循环耗氧量增加，故呼吸频率和心率增快。而且疼痛会使中枢神经系统处于兴奋状态，交感神经和肾上腺髓质兴奋。所以BCD均描述错误。故答案选A。

4.【参考答案】B。中公解析：疼痛按病程可分为急性痛和慢性痛，按性质可分为钝痛(酸痛、胀痛和闷痛等)，锐痛(切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样疼痛等)和其他疼痛(跳痛、压榨样痛、牵拉样痛等)，按部位分为头痛、胸痛、腹痛、腰背痛、骨痛、关节痛、肌肉痛，按起始部位及传导途径可分为皮肤痛、躯体痛、内脏痛、牵涉痛、假性痛和神经痛。只有B选项是按起始部位及传导途径分类。故答案选B。

5.【参考答案】D。中公解析：影响疼痛的环境因素包括噪声、温度和光线等。持续的刺激性噪声，可增加肌肉的张力和应激性，加剧疼痛。舒适的环境可以增加个体的舒适度，从而减轻疼痛。D选项属于主观因素，当机体的注意力高度集中于其他事物时，疼痛可以减轻甚至消失。故答案选D。

6.【参考答案】B。中公解析：完全缓解：疼痛完全消失。部分缓解：疼痛明显减轻，睡眠基本不受干扰。轻度缓解：疼痛有些减轻，但仍感到明显疼痛，睡眠及生活仍受干扰。无效：疼痛没有减轻。故答案选B。