医疗卫生

1. 关于维生素D的生理功能，错误的是：

A.增加小肠黏膜对钙、磷的吸收

B.促进钙盐在骨的沉积

C.抑制旧骨溶解

D.增加近曲小管对钙、磷的重吸收

E.减少尿磷的排泄

2. 维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的临床表现是：

A.手足抽搐

B.惊厥

C.喉痉挛

D.手痉挛征

E.面神经征

3. 双糖酶缺乏的肠炎患儿应喂养：

A.米粥

B.鲜牛奶

C.发酵奶

D.母乳

E.蔗糖水

4. 小儿腹泻脱水性质不明时，静脉补液可补：

A.等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/4张含钠液

E.1/5张含钠液

5. 接种脊髓灰质炎疫苗时，正确的是：

A.用热水送服

B.需要复种加强

C.接种对象是新生儿

D.接种次数为2次

E.接种方法为皮下注射

6. 小儿年龄分期中，哪个分期最需要注意防止意外事件的发生：

A.幼儿期

B.婴儿期

C.青春期

D.学龄前期

E.学龄期

1.【参考答案】C。中公解析：正常情况下，血液循环中的1，25-(OH)2D3，主要与DBP相结合，作用于靶器官(肠、肾、骨)而发挥抗佝偻病的生理功能：①促进小肠黏膜合成钙结合蛋白，增加肠道钙磷吸收;②增加肾近曲小管钙磷重吸收，特别是磷的重吸收，有利于骨的矿化作用;③促进成骨细胞增殖和破骨细胞分化，影响钙磷在骨的沉积和重吸收。

2.【参考答案】B。中公解析：维生素D缺乏性手足搐搦症的典型症状：(1)惊厥：最常见。一般为无热惊厥，突然发作，出现四肢抽动、两眼上翻、面肌颤动、意识丧失。发作停止后多入睡，醒后活泼如常。(2)手足痉挛：双手腕屈曲，于指僵直，拇指内收贴紧掌心。足踝关节僵直，足趾弯曲向下，足底呈弓状。发作时意识清楚，停止后活动自如。(3)喉痉挛：喉部肌肉和声门突发痉挛引起吸气性呼吸困难和喉鸣。如果喉痉挛严重，可出现发绀甚至窒息死亡。6个月以内的小婴儿有时可表现为无热阵发性青紫。

3.【参考答案】C。解析：疑为双糖酶缺乏者，不宜用蔗糖，并暂停乳类，改为豆制代用品或发酵奶喂养。

4.【参考答案】B。中公解析：通常低渗性脱水补2/3张含钠液，等渗性脱水补1/2张含钠液，高渗性脱水补1/3～1/5张含钠液。如临床判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理，待检验得出结果，再行调整。

5.【参考答案】B。中公解析：脊髓灰质炎疫苗为口服糖丸剂，婴儿一般于第2、4、6月龄时各服一丸。1.5岁～2岁，4岁和7岁时再各服1丸(直接含服或以凉开水溶化后服用)。口服液体疫苗：初期免疫3剂，从出生第2个月开始，每次2滴，间隔4周～6周，于4岁或入学前加强免疫1次，可直接滴于婴儿口中或滴于饼干上服下。

6.【参考答案】A。中公解析：幼儿期小儿有自我活动能力，但对危险识别能力不足，容易发生意外事故。