医疗卫生

去大脑僵直现象是由英国神经生理学家诺贝尔奖得主Sherrington于1898年首先描述和研究的。那么到底什么是去大脑僵直现象呢?让我们一起来了解一下：

去大脑僵直现象是指，在麻醉动物，于中脑上、下丘之间切断脑干，待麻醉作用过去后，动物的肌紧张出现明显亢进，表现为四肢伸直，坚硬如柱，头尾昂起，脊柱挺硬，呈角弓反张状态，这一现象称为去大脑僵直。

去大脑僵直是抗重力肌(伸肌)紧张增强的表现。局部肌内注射麻醉剂或切断相应的脊髓后根以消除肌梭的传入冲动，伸肌紧张性增强的现象便消失。说明去大脑僵直是在脊髓牵张反射的基础上发展起来的，是一种过强的牵张反射。

去大脑僵直的发生，是由于在中脑水平切断脑干后中断了大脑皮层、纹状体等部位与脑干网状结构之间的功能联系，造成抑制区和易化区之间的活动失衡，使抑制区的活动减弱，易化区的活动明显占优势的结果。因为人的正常体位是直立的，所以上肢的半屈状态也是抗重力肌紧张增强的表现。人类在中脑疾患时可出现去大脑僵直现象，表现为头后仰，上、下肢均僵硬伸直，上臂内旋，手指屈曲。患者出现去大脑僵直，往往提示病变已严重侵犯脑干，是预后不良的信号。

从去大脑僵直产生的机制分析，有γ僵直和α僵直两种类型。γ僵直是指高位中枢的下行作用，首先提高脊髓γ运动神经元的活动，使肌梭的敏感性提高，肌梭传入冲动增多，转而使α运动神经元兴奋，导致肌紧张增强而出现僵直，这种僵直称为γ僵直。实验证明，切断猫的中脑上、下丘处造成去大脑僵直后，若再切断猫的腰骶部后根γ消除肌梭传入冲动对中枢的作用后，可使后肢僵直消失，说明经典的去大脑僵直属于γ僵直。僵直主要通过网状脊髓束而实现，因为当刺激完整动物的网状结构易化区时，肌梭传入冲动增加，由于肌梭传入冲动的增加可反映梭内肌纤维的收缩加强，因此认为，当易化区活动增强时，下行冲动首先改变γ运动神经元的活动。α僵直是指高位中枢的下行作用，也可直接或通过脊髓中间神经元间接使元活动增强，引起肌紧张增强而出现僵直，这种僵直称为α僵直。在上述发生γ僵直的动物，切断后根消除相应节段僵直的基础上，若进一步切除小脑前叶蚓部，可使僵直再次出现，这种僵直就属于α僵直。因为此时后根如果已切断，γ僵直已不可能发生。若进一步切断第八对脑神经，以消除从内耳半规管和前庭传到前庭核的冲动，则上述α僵直消失，可见α僵直主要是通过前庭脊髓束实现的。