2020山东医疗卫生考试医学基础知识资料：诊断学易错题（二）

2020-01-10 08:51:19 中公在线咨询

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医基-诊断学(易错题讲解)-第三篇第1~3章-体格检查(基本方法、一般检查、头部检查)

1. 体格检查方法不包括：

A.视诊 B.触诊

C.叩诊 D.听诊

E.问诊

参考答案及解题思路

1.【答案】E。

2.思路点拨：此题考查的是体格检查方法的种类。属于识记内容。

3.完整解析：体格检查方法有5种，分别是视诊：观察病人的全身或局部表现;触诊：用手接触并感知被检查部分的感觉;叩诊：用手指叩击身体某一部位;听诊：听身体各部分活动时发出的声音;和嗅诊：嗅发自患者的异常气味。所以选项A、B、C、D均是错的，为非选项。

问诊是系统询问病人或相关人员，是采集病史资料的主要方法，不属于体格检查。所以选项E为答案。

2. 一般只用于大量腹水时腹部肿块的触诊方法是：

A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法

C.双手触诊法 D.深压触诊法

E.冲击触诊法

参考答案及解题思路

1.【答案】E。

2.思路点拨：此题考查的是常用触诊方法的适用检查对象。需要比较各方法，才能选出正确答案。

3.完整解析：浅部触诊法适用于体表浅在(约1cm)病变。深部滑行触诊法是用三个手指在被触及的包块上作上下左右滑动触摸;双手触诊法是左手从背后托起被检查的脏器和包块，右手触诊检查;深压触诊法是用1或2个手指逐渐深压腹壁被检查部位以确定腹腔压痛点;上述三者触及的深度常在2cm以上，可达4~5cm。所以选项A、B、C、D均是错的，为非选项。

大量腹水时，用放置于腹壁拟检查部位的右手三个手指，作数次急速而有力的冲击，腹水在脏器表面暂时移去，指端易于触及肿大的肝脾或腹腔包块，故冲击触诊法一般只用于大量腹水时肝脾或腹腔包块的触诊。所以选项E为答案。

3. 正常成人不出现的叩诊音是

A.清音 B.过清音

C.浊音 D.鼓音

E.实音

参考答案及解题思路

1.【答案】B。

2.思路点拨：此题考查叩诊音在正常人的出现情况。需了解各种叩诊音在人体的分布才能够选出答案。

3.完整解析：叩诊时被叩诊部位产生的反响为叩诊音。叩诊胃泡区和腹部时，叩诊音似鼓响声，为鼓音;叩诊心、肝、脾表面时出现短鈍而高调的声音，为实音;心、肝被肺覆盖的部分叩诊时出现中等的重击声，为浊音。所以选项A、C、D、E均是错的，为非选项。

正常成人肺部叩击时出现空响，是清音;肺气肿时含气增多，叩击出现回响声，为过清音。但正常儿童可叩出过清音。所以选项B是答案。

4. 测量值最接近体核温度的体温测量方法是：

A腋测法. B.口测法

C.肛测法 D.额测法

E.耳测法

参考答案及解题思路

1.【答案】C。

2.思路点拨：本题需比较各种体温测量方法，并需熟悉体核体温的概念才能选出正确答案。

3.完整解析：正常成人体核体温约为37.5oC~38.0oC。腋测法、口测法和肛测法的正常参考范围分别是36.0oC~37.0oC、36.3oC~37.2oC和36.5oC~37.7oC。额测法和耳测法的正常参考范围分别约为36.0oC~37.0oC和36.5oC~37.5oC(具体需参考体温计的说明书)。故肛测法的测值最接近体核体温。所以选项A、B、D、E均是错的，为非选项，答案是C选项。

5. 帕金森病人的步态是：

A.蹒跚步态. B.慌张步态

C.共济失调步态 D.醉酒步态

E.跨阈步态

参考答案及解题思路

1.【答案】B。

2.思路点拨：本题考查不同疾病的异常步态类型，需熟练掌握后才能作出选择。

3.完整解析：蹒跚步态见于佝偻病、大骨节病和进行性肌营养不良等;共济失调步态出现于脊髓病变病人;醉酒步态见于小脑病变和酒精中毒等;跨阈步态出现于腓总神经损伤的病人。所以选项A、C、D、E均是错的，为非选项。

帕金森病人起步难，起步后小步急速趋行，双脚擦地，身体前倾，有难于止步之势，故称慌张步态。答案是选项B。

6. 破伤风病人的面容改变为：

A.苦笑面容 B.急性病容

C.贫血面容 D.肝病面容

E.肾病面容

参考答案及解题思路

1.【答案】A。

2.思路点拨：该题考查疾病的面容改变，需牢记常见疾病发展到一定程度后的特征性面容表情，才可选出答案。

3.完整解析：急性病容面色潮红，兴奋不安，鼻翼煽动，口唇疱疹，表情痛苦，见于急性感染性疾病。贫血病容面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫，可见于各种贫血。肝病面容面色晦暗，额部、鼻背和双颊有许多褐色色素沉着，见于慢性肝病。肾病病容面色苍白，眼睑、颜面水肿，舌色淡，舌缘有齿痕，见于慢性肾病。所以选项B、C、D、E均是错的，为非选项。

苦笑面容表现为牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，见于破伤风。答案是选项A。

以上就是本次想与大家分享的诊断学易错题，大家都牢牢记住了吗？一定要养成高效学习的好习惯，才能做好全方位迎接考试的准备哦！错题及时查缺补漏，预祝大家取得一个好成绩。