医疗卫生

1. 成年人急性失血，失血量至少超过总血量多少才能引起休克：

A.15%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

2. 失血性休克血压下降早期的主要相关因素：

A.交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关

B.低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关

C.血管紧张度下降、外周阻力降低有关

D.血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关

E.细胞严重缺氧能量代谢障碍有关

3. 正常微循环中经常关闭的通路是：

A.直接通路

B.迂回通路

C.营养通路

D.动-静脉短路

E.以上都不是

4. 休克缺血性缺氧期微循环开放的血管为：

A.微动脉

B.后微动脉

C.毛细血管前括约肌

D.动静脉吻合支

E.微静脉

5. 休克早期的最主要临床特征是：

A.血压下降

B.脉压缩小

C.脉搏细数

D.四肢冰冷

E.尿量减少

6. 某工地施工时墙体不慎倒塌，对塌方中严重损伤患者的处理最首要的是：

A.抗休克

B.止血、骨折固定

C.防治窒息

D.镇静止痛

E.抗感染

1.【参考答案】B。休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量，一般15分钟内失血少于全血量10%时，机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上，即可引起休克，超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。

2.【参考答案】B。中公解析：失血性休克早期交感神经-肾上腺髓质系统兴奋，全身小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛，外周阻力增高。血压下降是与低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关。

3.【参考答案】D。中公解析：动-静脉短路是吻合微动脉和微静脉的通道，在功能上不是进行物质交换，而是在体温调节中发挥作用;所以在正常微循环中动-静脉短路经常处于关闭状态。

4.【参考答案】D。中公解析：在休克的早期，全身的小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛，大量毛细血管网关闭，开放的毛细血管数目减少，毛细血管血流限于直接通路，动-静脉短路开放、组织灌流量减少，出现少灌少流、灌少于流的情况。

5.【参考答案】B。中公解析：休克早期外周血液循环灌注量减少，而后期回心血量减少，机体处于缺血缺氧状态，同时并有多器官衰竭。休克早期，非生命器官毛细血管痉挛，微循环血液灌注不足。

6.【参考答案】C。中公解析：对于危急情况来说，保持呼吸道通畅是最首要的护理措施。